PROSTATITAS

Prostatitas paprastai priskiriamas skausmui dubens srityje ir aplink ją, pradedant nuo prostatos. Tai liga, kuriai vyro amžius įtakos neturi.

Prostatitą gali sukelti bakterijos, kurios patenka į prostatos liauką iš šlapimo takų (dažniausiai pasitaikanti bakterinė priežastis). Šią ligą taip pat gali sukelti įvairūs lytiškai plintantys organizmai, tokie kaip Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis ar ŽIV.  Daugeliu atvejų, ypač lėtinės formos prostatito, konkreti priežastis nebūna randama.

PROSTATITO PRIEŽASTYS

  • Bakterijos sukelta infekcija;
  • Uždegimas, atsiradęs dėl sužeidimo ar infekcijos;
  • Kitos problemos.

PROSTATITO SIMPTOMAI

Jūsų savijauta padeda gydytojui nustatyti prostatito tipą. Tai labai svarbu gydymo taktikai. Lėtinis prostatitas, lėtinio dubens skausmo sindromas yra prostatos ir šios srities nervų uždegimas. Lėtinio prostatito ar lėtinio dubens skausmo sindromo sukeltas skausmas gali trukti nuo kelių savaičių iki kelių mėnesių. Tai ne infekcija.

Simptomai:

  • Šlapinimasis su skausmu;
  • Skausmas šlapimo pūslėje, aplink sėklides, varpą ir/arba išangę;
  • Skausmas ejakuliacijos metu.

Lėtinis bakterinis prostatitas yra sukeltas bakterijų, todėl retesnis. Jis gali prasidėti ir pasibaigti per ilgą laiką – mažiausiai per tris mėnesius.

Simptomai:

  • Deginimo jausmas šlapinantis;
  • Dažnas šlapinimasis (8 ar daugiau kartų per dieną);
  • Skausmas šlapimo pūslėje, aplink sėklides, varpą ir/arba išangę;
  • Skausmas ejakuliacijos metu.

Ūminis bakterinis prostatitas taip pat yra sukeltas bakterijų, retesnis. Šios problemos simptomai gali prasidėti staiga ir būti labai skausmingi. Todėl vyrai turėtų nedelsdami kreiptis medicininės pagalbos.

Simptomai:

  • Šaltkrėtis;
  • Karščiavimas;
  • Labai skausmingas šlapinimasis;
  • Nepakankamo išsišlapinimo jausmas.

Nebakterinis prostatitas gali atsirasti dėl streso, nervinio sudirginimo, traumų ar buvusių šlapimo takų infekcijų. Ši prostatito forma neturi bakterijų šlapime ar spermoje požymių.

KAS SUKELIA PROSTATITĄ?

Tiesą sakant, prostatito priežastys būna ne visada žinomos. Kai kurie dalykai gali padidinti bakterinės infekcijos riziką. Pavyzdžiui: infekcija po lytinių santykių, kateterio, šlapimo pūslės infekcija ar šlapimo takų problemos.

Tuo tarpu dubens skausmas gali būti ne nuo prostatito.

Kitos dubens skausmo priežastys:

  • Apatinių dubens raumenų įsitempimas;
  • Prostatos akmenys;
  • Šlaplės striktūra – susiaurėjimas arba randinis audinys;
  • Prostatos vėžys;
  • Gerybinė prostatos hiperplazija.

KAIP DIAGNOZUOJAMAS PROSTATITAS?

Gydantis gydytojas urologas konsultacijos pradžioje užduoda tam tikrus klausimus, kuriais siekia išsiaiškinti skausmo pobūdį, simptomus ir kt. Taip pat atliekamas digitalinis rektalinis tyrimas – prostatos apčiuopa – kad gydytojas patikrintų prostatą, t.y. nustatytų, ar ji nėra padidėjus, skausminga ar ne ir pan. Be to, dažnu atveju atliekami ir laboratoriniai tyrimai, siekiant nustatyti, ar nėra bakterijų šlapime ar prostatos sekrete. Kiti tyrimai, kuriuos taip pat gali tekti atlikti, tai urodinaminiai tyrimai (siekiant patikrinti, ar gerai ištuštinote šlapimo pūslę ir nustatyti, ar prostatitas turi įtakos šlapinimuisi), ultragarsinis tyrimas, kompiuterinė tomografija, cistoskopija ar prostatos biopsija.

 

KOKIOS YRA PROSTATITO GYDYMO ALTERNATYVOS?

Kiekvienas atvejis yra individualus ir priklauso nuo prostatito tipo. Gali prireikti išbandyti ne vieną gydymo alternatyvą arba net jų kompleksą, kol bus surastas pacientui labiausiai tinkantis būdas. Atminkite, jeigu būtų labai paprasta šią ligą išgydyti, tiek daug sergančiųjų nebūtų. Svarbu ir gydančio gydytojo kompetencija, patirtis bei taikomo gydymo metodika.

  • Antibiotikai. Dažnai naudojamas kaip pirminis žingsnis naikinant bet kokias bakterijas.
  • Alfa blokeriai. Padeda atpalaiduoti prostatos raumenis ir šlapimo pūslę. Yra daugybė šių vaistų rūšių.
  • Priešuždegiminiai vaistai. Nesteroidiniai vaistai skausmui mažinti, pvz.: aspirinas, ibuprofenas ir kt. Jie taip pat padeda atpalaiduoti raumenis.
  • Prostatos masažas. Atliekamas, kad būtų galima palyginti prostatos sekreto mėginius prieš ir po šios intervencijos. Svarbu atkreipti dėmesį, kad ši procedūra draudžiama ūminio bakterinio prostatito atveju (kad bakterijos nepatektų į kraują).
  • Grįžtamasis ryšys. Būdas išmokti atpalaiduoti tam tikrus raumenis. Tai atliekama kartu su specialistu, kuris padeda sumažinti įtampą dubens apačioje.
  • Gydymas namuose. Yra daug dalykų, kuriuos galima padaryti namų sąlygomis, siekiant sumažinti skausmą – tai karštos vonios, šildymo pagalvėlės, spurgos formos pagalvė ir kt.
  • Gyvenimo būdo pokyčiai. Tai gali būti svorio metimas, specialios dietos, mokymasis atsipalaiduoti ir pan. Apie tokio gydymo pokyčius pasitarkite su gydančiu gydytoju. Deja, kol kas nėra moksliškai pagrįstų įrodymų, kad žolelės ir įvairūs papildai padėtų gydyti prostatitą.
  • Chirurgija. Retais atvejais gali prireikti šlaplės arba prostatos operacijos. Tačiau tam privalo būti tiksli problema, tokia kaip surandėjęs audinys šlaplėje arba dalies prostatos pašalinimas.

 

NEGYDOMO PROSTATITO KOMPLIKACIJOS

Yra keletas galimų negydomo prostatito komplikacijų, tokių kaip:

  • Ūmus prostatitas tampa lėtiniu prostatitu;
  • Šlapimo susilaikymas ar šlapimo pūslės pažeidimai;
  • Nevaisingumas;
  • Prostatos liaukos abscesas;
  • Infekcijos plitimas į kraują (sepsis);
  • Retais atvejais mirtis.

Taip pat prostatitas gali padidinti PSA lygį. Nėra įrodymų, kad prostatitas gali sukelti prostatos vėžį. Jei ūmus uždegimas buvo išgydytas, PSA lygis paprastai grįžta į pradinį lygį.

Urologas med.m.dr. Paulius Bosas konsultuoja dėl prostatito, taiko sistemingą savo sudėliotą ir pasiteisinusią gydymo metodiką, kuri garantuoja puikius pasveikimo rezultatus. Dėl konsultacijos kreipkitės tel. nr. +370 666 75766.
Urologo konsultacija, laparoskopines operacijos, prostatos vezys, onkourologas Paulius Bosas Ultragarsinis tyrimas inkstų, pūslės, prostatos