Med.m.dr. Paulius Bosas

Dr. PAULIUS BOSAS – UROLOGAS, ONKOUROLOGAS

Urologija | Onkourologija | Andrologija | Vyrų lytinė sveikata

Dr. Paulius Bosas baigė medicinos studijas Lietuvos sveikatos mokslų universitete. Gydytojas urologas 2022 metais apgynė medicinos mokslų daktaro laipsnį. Disertacijos tema – „Atvirų ir laparoskopinių prostatos vėžio operacijų skirtumai”.

Dr. Pauliaus Boso specializacija apima bendrąją urologiją, onkourologiją bei andrologiją – tai vyrų reprodukcinės sveikatos ir hormonų sutrikimų gydymas. Taip pat specialistas konsultuoja ir gydo vyrus, turinčius lytinės sveikatos sutrikimų, bei moteris, kurios skundžiasi šlapimo nelaikymu ar kitais urologiniais susirgimais.

Urologas sėkmingai atlieka minimaliai invazines (be pjūvio) – laparoskopines ir robotines – operacijas. Dr. Paulius Bosas yra labiausiai patyręs šio profilio chirurgas Lietuvoje – jo patirtis, atliekant laparoskopines operacijas, siekia daugiau nei 19 metų! Vien tik laparoskopinių prostatos vėžio operacijų yra atlikęs daugiau nei 1200! Verta pažymėti, kad gydytojas urologas kiekvieną savaitę atlieka daugiau nei 4 dideles laparoskopines arba robotines operacijas (pvz.: laparoskopinę ar robotinę radikalią prostatektomiją, laparoskopinę nefrektomiją, laparoskopinę inksto rezekciją, laparoskopinę cistektomiją pacientams, sergantiems vėžiu). Šiuo metu pagrindinė dr. Pauliaus Boso domėjimosi sritis – maksimaliai nervus tausojanti laparoskopinė ir robotinė prostatos vėžio šalinimo operacinė technika, kuomet išsaugomos paciento fiziologinės funkcijos, t.y. potencija ir šlapimo laikymas. Tai gana nauja, labai sudėtinga, bet be galo tiksli prostatos vėžio šalinimo metodika, kurios metu yra maksimaliai išsaugomi nervai ir kraujagyslės. Tai vienas svarbiausių šiuolaikinio vėžio gydymo tikslų. Ši naujo tipo operacija dėl sudėtingumo ir neįprastos operavimo technikos atliekama vos keliuose Europos onkologiniuose centruose.

Dr. Pauliaus Boso darbo filosofiją formuoja tiksli ir kruopšti darbo disciplina. Paciento gydymo kelionės algoritmas yra preciziškai apgalvotas ir akylai prižiūrimas paties chirurgo, siekiant užtikrinti nepriekaištingą priežiūrą ir optimalų pasveikimo rezultatą.

Dr. Paulius Bosas be galo vertinamas ir gerbiamas tiek savo Kolegų, tiek Pacientų kaip išskirtinio talento chirurgas. Atliekamos unikalios operacijos suteikia galimybę pasveikti ar suvaldyti ligą net ir sunkiausiomis ar rečiausiomis urologinėmis onkologinėmis ligomis sergantiems Pacientams.

SPECIALIZACIJA

Lytinės sveikatos sutrikimų gydymas – tai:

• Erekcijos sutrikimai
• Lytiškai plintančios ligos
• Priešlaikinė ejakuliacija
• Peirono liga (kreiva varpa)
• Lytinių organų pakitimai
• Balanopostitas
• Fimozė ir parafimozė
• Varikocelė
• Spermatocelė
• Hidrocelė
• Ureterocelė
• Epidimitas
• Sėklidžių torsija
• Sėklidžių atrofija
• kt.

Pastaba. Šie negalavimai ar tam tikros specifinės būsenos gali reikšmingai paveikti vyro lytinę sveikatą bei gyvenimo kokybę, todėl svarbu laiku kreiptis į kompetetingus specialistus dėl tikslios diagnozės nustatymo ir gydymo paskyrimo.

Urologinių ligų gydymas – tai: 

• Šlapimo nelaikymas
• Šlapimo takų infekcijos
• Hiperaktyvios šlapimo pūslės sindromas
• Inkstų akmenligė
• Lėtinis inkstų uždegimas
• Gerybinė prostatos hiperplazija
• Prostatitas
• Intersticinis cistitas
• Lėtinis dubens skausmo sindromas
• Šlaplės striktūra
• Šlapimo pūslės akmenligė
• Šlapimtakių akmenys
• Šlapimo pūslės obstrukcija
• Šlapimtakio striktūra
• Pielonefritas
• kt.

Pastaba. Šios urologinės ligos gali pasireikšti skirtingo amžiaus žmonių grupei ir turėti reikšmingų pasekmių sveikatai. Ankstyva diagnostika ir savalaikis gydymas gali padėti sumažinti simptomus bei pagerinti gyvenimo kokybę. Dėl to svarbu reguliariai tikrintis ir atkreipti dėmesį į bet kokius neįprastus simptmus.

Onkourologinių ligų gydymas – tai:

• Prostatos vėžys
• Inkstų vėžys
• Šlapimo pūslės vėžys
• Varpos vėžys
• Sėklidžių vėžys
• Šlaplės vėžys
• Šlapimtakių vėžys

Pastaba. Šie vėžiniai susirgimai reikalauja specifinių žinių ir ilgametės patirties apie daugiadisciplininį urologinio vėžio gydymą bei valdymą. Ankstyva diagnostika ir teisingas gydymas gali pagerinti ligos pašalinimo ar suvaldymo rezultatus.

ATLIEKAMOS UROLOGINĖS PROCEDŪROS IR OPERACIJOS

• Laparoskopinė ir robotinė chirurgija
• Nervus tausojanti robotinė/laparoskopinė radikali prostatektomija
• Prostatektomija
• Pažengusio/atsinaujinusio prostatos vėžio chirurginis gydymas
• Transuretrinė prostatos rezekcija (TURP)
• Nefrektomija
• Cistektomija
• Laparoskopinė radikali cistektomija, suformuojant dirbtinę (ortotopinę) šlapimo pūslę
• Vazektomija
• Cistoskopija
• Šlapimo nelaikymo chirurginis gydymas
• kt.

UNIKALIOS OPERACIJOS

Laparoskopinių operacijų patirtis nuo 2005 metų. Pirmas Lietuvoje sėkmingai pradėjo atlikinėti sudėtingas laparoskopines operacijas, tokias kaip:

• prostatos vėžiu sergančius ligonius operuoti laparoskopiškai ekstraperitoniniu būdu;
• saugoti potenciją įtakojančius šalia prostatos praeinančius nervus;
• labai plačiai šalinti prostatos vėžio pakenktus limfmazgius (extended lymphonodectomy);
• per makštį pašalino inkstą su šlapimtakiu ir šlapimo pūslės kampu esant inksto ertmių vėžiui;
• pašalino šlapimo pūslę su prostata, suformuojant dirbtinę šlapimo pūslę esant pažengusiam jos vėžiui;
• vienmomentiškai (vienos operacijos metu) atliko abiejų pusių pieloureterinių segmentų plastikas, sergant abipusiu geldelės-šlapimtakio jungties susiaurėjimu;
• pradėjo šalinti inkstą kartu su šlapimtakiu ir šlapimo pūslės kampu esant inksto ertmių vėžiui;
• pirmasis Lietuvoje laparoskopiniu būdu sujungė šlapimtakį su šlapimo pūsle;
• pirmas atliko suaugusių inkstų atidalinimo ir vieno jų pašalinimo kartu su šlapimtakiu operaciją;
• pirmas ekstraperitoniniu būdu pradėjo operuoti moteris, sergančias šlapimo nelaikymu;
• pašalino inkstą su vėžiu per vieną troakarą be papildomų troakarų (LESS operacija);
• pašalino akmenį iš šlapimtakio per vieną troakarą;
• atliko inksto pakėlimo operaciją per vieną troakarą;
• atliko laparoskopinę dalies inksto pašalinimo operaciją su trimačio vaizdo (3D) įranga;
• atliko laparoskopinę prostatos vėžio pašalinimo operaciją su trimačio vaizdo (3D) įranga;
•  pirmasis Lietuvoje (2022.01.20) atliko unikalią laparoskopinę inksto su vėžiniu trombu venoje pašalinimo operaciją;
•  pirmasis Lietuvoje ir Pabaltijo regione (2022.12.18) atliko unikalią išplitusio šlapimo pūslės vėžio pašalinimo operaciją moteriai, kurios metu laparaskopiškai (be pjūvio) per natūralią angą pašalino šlapimo pūslę – vietoj jos suformavo dirbtinę (ortotopinę) – gimdą ir jos priedus, limfmazgius bei didžiąją dalį makšties.

IŠSILAVINIMAS

• Medicinos fakultetas Lietuvos sveikatos mokslų universitete, gydytojas
• Bendrinė medicinos rezidentūra Lietuvos sveikatos mokslų universitete, pirminės medicinos praktikos gydytojas
• Echoskopuotojų mokykla, echoskopuotojas
• Chirurgijos rezidentūra Lietuvos sveikatos mokslų universitete, gydytojas chirurgas
• Urologijos rezidentūra Lietuvos sveikatos mokslų universitete, gydytojas urologas
• Urologijos doktorantūra Vilniaus universitete, įgytas medicinos mokslų daktaro laipsnis.